Leczenie zaawansowanego zapalenia gruczołu krokowego – zarówno przewlekłego, jak i ostrego – jest przedsięwzięciem złożonym, wymagającym jednoczesnego stosowania szeregu różnorodnych leków.
Każdy konkretny przypadek indywidualnie tworzy niezbędną listę leków, w zależności od historii choroby pacjenta, przebiegu choroby i szeregu innych ważnych czynników.
Rodzaje narkotyków
Wybór niedrogich, ale skutecznych leków na zapalenie gruczołu krokowego opiera się na zrozumieniu przyczyn choroby i cech jej objawów, jednak antybiotyki i leki przeciwzapalne należy uznać za kluczowe aspekty każdej listy leków. Ponadto, jeśli to drugie może mieć charakter ogólny, wówczas wskazane jest przepisanie antybiotykoterapii z uwzględnieniem przeciwdziałania określonemu w wyniku badań rodzajowi patogenu.
Dodatkowo w terapii można stosować leki przeciw zapaleniu gruczołu krokowego, takie jak różnego rodzaju leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, moczopędne, alfa-blokery, przeciwskurczowe, antyandrogeny i środki przeczyszczające.
Nowoczesne leki można klasyfikować nie tylko według ich przeznaczenia, ale także według formy uwalniania:
- zastrzyki (zastrzyki): leczenie zapalenia gruczołu krokowego zastrzykami jest uzasadnione przede wszystkim w przypadku poważnego stanu pacjenta wymagającego natychmiastowej stabilizacji. Z reguły stężone leki w ampułkach rozcieńcza się w celu uzyskania roztworu, po czym przepisuje się je do wlewu domięśniowego lub dożylnego;
- świece: Leki w postaci czopków mają zastosowanie podczas rutynowego leczenia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego lub jako leki zapobiegające zapaleniu gruczołu krokowego. W niektórych przypadkach przepisuje się czopki w celu zwiększenia siły działania, ponieważ wchłanianie substancji przez błonę śluzową jelit zapewnia jej lepszą penetrację do tkanki prostaty;
- tabletki i kapsułki: te postacie leku są najpowszechniejsze w standardowym schemacie leczenia przewlekłego lub ostrego zapalenia gruczołu krokowego. Tabletki są łatwe w dawkowaniu i wygodne w przyjmowaniu, dlatego większość antybiotyków, leków przeciwzapalnych i leków obkurczających błonę śluzową (alfa-blokery lub inhibitory 5-alfa-reduktazy) jest wytwarzana w tej postaci;
- wkroplenie: Jest to rzadko stosowana metoda leczenia zapalenia gruczołu krokowego, której istotą jest wstrzyknięcie roztworu leczniczego do cewki moczowej lub pęcherza moczowego za pomocą specjalnej strzykawki. Głównym celem zakraplania jest przywrócenie uszkodzonych błon śluzowych, zniszczenie patogennej mikroflory i zahamowanie procesów zapalnych;
- mikrolewatywa:małe zimne lewatywy zmniejszają miejscowy obrzęk, stany zapalne i ból gruczołu krokowego, choć jednocześnie utrudniają transport leków do jego tkanki. Na końcowych etapach terapii i po wyzdrowieniu można przeprowadzić kursy mikrolewatyw roztworami na bazie preparatów ziołowych. Gdy płyn pozostaje w jelicie przez wystarczająco długi czas, jego błona śluzowa wchłania przydatne substancje;
- plastry: Plastry skórne, podobnie jak mikrolewatywy, są środkami pomocniczymi w leczeniu prostaty, a raczej działają wspomagająco na organizm, uzupełniając pełnoprawną terapię lekową.
Wybierając postać dawkowania leku, należy wziąć pod uwagę, oprócz stanu pacjenta, także jego własne preferencje.
Niektórzy pacjenci mają problemy z połykaniem tabletek, inni natomiast mają przeciwwskazanie do stosowania czopków doodbytniczych ze względu na obecność chorób zapalnych w okolicy odbytu i odbytu.
Istotną rolę odgrywają także takie czynniki, jak dostępność i koszt leków – nie zawsze udaje się znaleźć szybko działający i niedrogi lek na zapalenie prostaty, dlatego trzeba sięgnąć po mniej skuteczne analogi.
Antybiotyki
Wybór antybiotyków wymaga selektywnego podejścia, ponieważ ważne jest, aby wybrać lek, który hamuje określony typ (lub typy) czynników chorobotwórczych w zapaleniu gruczołu krokowego. Po co lekarze badają wymazy z cewki moczowej, badania moczu i wydzielinę prostaty?
Bardzo pożądane jest stosowanie antybiotyków antybakteryjnych, które działają zarówno bakteriostatycznie, jak i bakteriobójczo, tak aby lek nie tylko blokował rozprzestrzenianie się infekcji, ale także aktywnie niszczył niebezpieczne mikroorganizmy.
Antybiotyki beta-laktamowe, takie jak aminoglikozydy, są mniej preferowane, chociaż są tanie. W odróżnieniu od fluorochinolonów i makrolidów charakteryzują się słabą zdolnością przenikania do tkanki gruczołu krokowego i tworzenia w niej niezbędnych stężeń substancji czynnej.
Fluorochinolony są silnymi lekami bakteriobójczymi, znacznie przewyższającymi pod tym parametrem środki bakteriostatyczne.
Alfa-blokery
Ta grupa leków jest aktywnie stosowana nie tylko w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego, ale także w przypadku gruczolaka prostaty, a ich skuteczność polega na blokowaniu receptorów alfa-adrenergicznych, aby zapobiec ich kontaktowi z norepinefryną i agonistami adrenergicznymi. W rezultacie receptory w naczyniach nie otrzymują sygnałów nerwowych zwężających naczynia, dzięki czemu osiąga się ich ekspansję, a następnie poprawę krążenia krwi.
Należy zaznaczyć, że w urologii aktywnie wykorzystuje się selektywne blokery alfa1-adrenergiczne, działające na receptory w tkankach pęcherza moczowego, prostaty i dróg moczowych.
Zmniejszenie obrzęków tkanek nie tylko poprawia urodynamikę, ale także uelastycznia cały męski układ moczowo-płciowy, pomagając pozbyć się m.in. impotencji i osłabionej erekcji.
Leki przeciwzapalne
Zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn leczy się niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ/NLPZ), które spełniają wymogi skuteczności, a jednocześnie są bezpieczne dla organizmu.
Celem tych leków jest hamowanie procesu zapalnego obejmującego prostatę i ewentualnie pęcherzyki nasienne, szyję pęcherza moczowego i dalszą część dróg moczowych.
Po zmniejszeniu nasilenia klinicznego zapalenia prostaty obserwuje się normalizację stanu pacjenta, obejmującą obniżenie temperatury ciała, zmniejszenie obrzęku gruczołu krokowego, eliminację niedrożności dróg moczowych i tłumienie bólu w okolicy odbytowo-płciowej.
Leki hormonalne
Stosowanie leków hormonalnych w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego jest dozwolone jedynie w przypadku zaawansowanego, przewlekłego przebiegu choroby, w którym antybiotyki, alfa-blokery i leki przeciwzapalne nie są w stanie normalizować zaburzonego poziomu hormonów.
W zależności od celów pacjentowi można przepisać zarówno androgeny, które zwiększają poziom męskich hormonów (testosteronu) we krwi, jak i estrogeny, które hamują wytwarzanie dihydrotestosteronu, co powoduje proliferację tkanki prostaty.
Wszystkie leki hormonalne wydawane są wyłącznie na receptę i należy je stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, ponieważ nieprawidłowe lub przedwczesne dawkowanie może mieć szkodliwy wpływ na zdrowie pacjenta.
Immunomodulatory
Skomplikowany przebieg ostrego zapalenia gruczołu krokowego pogarsza rozwój immunosupresji, która może się nasilić pod wpływem wielu antybiotyków i innych leków. Z tego powodu istnieje potrzeba wzmocnienia odporności organizmu na patogenną mikroflorę, co odbywa się za pomocą immunostymulantów.
Istnieje wiele różnych leków tego typu.
Nie zapominaj, że witaminy A, C i E pomagają również wzmocnić układ odpornościowy, dlatego eksperci zalecają aktywne spożywanie pokarmów zawierających te substancje w dużych ilościach.
Leki przeciwbólowe
Leki przeciwbólowe są zwykle potrzebne w początkowej fazie terapii, gdy leczenie nie zdążyło jeszcze poprawić czynnościowo stanu prostaty, dlatego pacjent odczuwa ból podczas oddawania moczu, defekacji, długiego siedzenia na twardej powierzchni czy aktywności fizycznej.
Zazwyczaj wystarczające są środki przeciwbólowe o umiarkowanej sile, przyjmowane zgodnie z zaleceniami od jednego do trzech razy dziennie.
Produkty te mają wiele analogów strukturalnych (generycznych) i są produkowane przez wiele firm, ale lekarze radzą, aby nie przepłacać za markę.
Leki zwiotczające mięśnie
Z klasy środków zwiotczających mięśnie w urologii zwyczajowo przepisuje się leki przeciwskurczowe - leki, które pomagają rozluźnić mięśnie gładkie będące w stanie skurczu. Terapia ta jest skuteczna w przypadku ostrego zapalenia gruczołu krokowego, które powoduje mimowolne skurcze mięśni prostaty i całego dna miednicy.
Oczywiście stosowanie leków przeciwskurczowych nie jest konieczne: wystarczy przyjmować je w umiarkowanych dawkach w ciągu pierwszych dni lub tygodni terapii ogólnej. Nie należy także nadużywać tych leków, aby uniknąć ryzyka dysfunkcji odpowiednich narządów i układów organizmu.
Warzywo
Leki ziołowe przepisywane na zapalenie gruczołu krokowego to najczęściej suplementy diety, dostępne w postaci czopków doodbytniczych, kapsułek lub tabletek.
Do popularnych ekstraktów stanowiących podstawę takich preparatów zalicza się kora śliwki afrykańskiej, owoce palmy pełzającej (lub karłowatej) i ziele pełzającego Tribulusa. Nieco rzadziej stosowany jest ekstrakt z gruczołu krokowego zwierząt (bydło).
Istnieje również grupa leków, takich jak leki homeopatyczne, stosowane w leczeniu zapalenia prostaty.
Do zapobiegania zapaleniu prostaty
Profilaktyka zapalenia gruczołu krokowego wymaga przede wszystkim prowadzenia zdrowego trybu życia, w tym regularnej aktywności seksualnej. Ale aby zachować ton, możesz także stosować różne leki - z reguły mówimy o suplementach diety pochodzenia roślinnego.
Ponieważ producenci tych suplementów diety twierdzą, że mogą pomóc przy osłabionym libido, impotencji, zaburzeniach erekcji i innych zaburzeniach męskiego układu moczowo-płciowego, należy je stosować ostrożnie jako środki profilaktyczne w zapaleniu gruczołu krokowego.
Należy pamiętać, że wiele z tych kapsułek i tabletek to afrodyzjaki, które są nieodpowiednie w wielu sytuacjach.